Боль в правом подреберье: причины и симптомы

Просмотров: 9327Комментарии: 0
Симптомы болезней

Болевые неприятные ощущения в правом подреберье ощущаются при различных заболеваниях. В зависимости от интенсивности болевого синдрома можно диагностировать различные болезни

Следует исключать боль в правом подреберье со стороны спины. Это может быть признаком остеохондроза или почечной патологии. Об этом поговорим чуть позже. Пока же попробуем разобраться с тем, что может вызывать постоянную боль в правом подреберье спереди. Здесь тоже не стоит исключать патологий мышечного, связочного и костного аппаратов. Но по большей части неприятные ощущения бывают связаны с развитием заболеваний пищеварительной системы.

Часто болевой синдром сопровождает различные физические нагрузки. Более остро симптоматика начинает проявляться при грубом нарушении рациона питания, после употребления алкогольных напитков, злоупотребления курением табака.

Боль после использования экстрактивных веществ и различных специй в приготовлении пищи может свидетельствовать о застое желчи. В этом случае может ощущаться острая боль в правом подреберье, спустя 20 - 40 минут после приема пищи. Затем возникает ощущение жжения по ходу ободочной кишки. Все это может сопровождаться урчанием в области пупочной части. Как правило, все заканчивается с отхождением большого количества жидких каловых масс насыщенного коричневого цвета. Это говорит о том, что произошел дренаж желчного пузыря, и была выброшена достаточно объемная часть накопившейся застойной желчи. Жидкий стул может повторяться до 3 раз в течение 1 - 1,5 часов. Затем наступает облегчение, и желчь начинает накапливаться снова. По мере растяжения желчного пузыря постепенно нарастает постоянная ноющая боль в правом подреберье. При проникновении патогенной микрофлоры в любой момент может развиваться острый холецистит и холангит.

Какие заболевания вызывают ноющую тупую боль в правом подреберье?

Тупую боль в правом подреберье причины могут вызывать различные по своей патогенетической морфологии. Это может быть глистное поражение желчных протоков, острый и хронический гепатит, холецистит в хронической форме, воспаление верхних отделов тонкого кишечника, цирроз печени и явления панкреатита. У детей боль в подреберье справа чаще всего связана с дискинезией желчевыводящих путей.

Для предварительной диагностики и выявления причины этих неприятных симптомов необходимо сопоставить болевой синдром с другими клиническими проявлениями. Сделать это можно, опираясь на данные таблицы, которая опубликована ниже.

Какие сопровождают боль в правом подреберье симптомы заболеваний?

Боль в правом подреберье и отрыжка

Холангит, бульбит и холецистит сопровождаются отрыжкой тухлым яйцом

Боль в правом подреберье и тошнота

Язвенная болезнь ДПК, гепатит, гепатоз, жировая дистрофия печени

Боль в правом подреберье и температура

Острый гепатит, острый холецистит, некроз поджелудочной железы, гастроэнтерит сопровождается различными болевыми ощущениями по всей верхней части живота.

При беременности

Физиологические ощущения по причине расширения матки и подъема её дна к органам пищеварительной системы

Чем опасна острая боль в правом подреберье?

Стоит внимательно относиться к своему здоровью. При возникновении приступа острой боли в области правого подреберья необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Это состояние может сопровождать:

  1. приступ острого аппендицита,

  2. разрыв желчного пузыря,

  3. приступ желчнокаменной болезни,

  4. острый пиелонефрит,

  5. разрыв маточной трубы,

  6. апоплексию правого яичника,

  7. прободную язву двенадцатиперстной кишки.

Особую опасность представляют состояния, при которых у человека развивается:

  1. бледность кожных покровов,

  2. выступление холодного пота,

  3. снижение артериального давления,

  4. напряжение передней брюшной стенки,

  5. потеря и спутанность сознания,

  6. сильное головокружение и мелькание "мушек" перед глазами,

  7. резкое повышение температуры тела.

Все эти симптомы могут говорить о развитии перитонита, коллапса, обширной кровопотери, болевого шока. Аналогичные симптомы могут развиваться при разрыве брюшной аневризмы аорты.

ДЛЯ СПРАВКИ. Где находится правое подреберье?
Область правого подреберье начинается под вторым ребром снизу с правой стороны. Именно здесь происходит разграничение грудной и брюшной полостей с помощью мышечной стенки, именуемой диафрагмой. Снизу в этой областью граничит паховая зона. Визуальная граница проходит на уровне верхушки подвздошных костей. В подреберье с правой стороны располагаются печень, правая почка, желчный пузырь, хвост поджелудочной железы, двенадцатиперстная кишка, часть ободочной кишки.

Дифференциация болевых ощущений

Для определения своего состояния необходимо правильно дифференцировать боль в правом подреберье. Каждому из возможных заболеваний присущи собственные характерные признаки.

  • При холецистите присоединяется горечь во рту и постоянное чувство распирания в правом боку.

  • При гепатите кожные покровы и склеры глаз окрашиваются в желтый оттенок. Моча становится цвета чая, а каловые массы обесцвечиваются.

  • Язвенная болезнь ДПК и дуоденит проявляются появлением боли спустя 30 минут после еды.

  • При пиелонефрите повышается температура тела и появляется неприятный запах от испускаемой мочи. Моча становится мутной.

  • Панкреатит и некроз поджелудочной железы проявляются разлитой болью, которая отдает в спину.

  • Желчнокаменная болезнь проявляется в виде увеличения желчного пузыря и остром болевом синдроме, который снимается приемом спазмолитических препаратов.

Общий отличительный признак заболеваний печени и желчевыводящих путей - обложенный желтым или коричневым налетом язык. Также может присутствовать отрыжка яйцами или сероводородом.

Что делать - как оказать первую помощь?

Любая, даже незначительная тупая боль в животе - повод для обращения к врачу. Это может быть признак серьезного заболевания, которое лучше лечить на начальном этапе.

При острой боли в правом подреберье необходима экстренная медицинская помощь. Лучше вызвать бригаду скорой помощи. До приезда врача необходимо обеспечить полный покой. Оптимальное положение - лежа на правом боку. Под область подреберья можно подложить пузырь со льдом.

КАТЕГОРИЧЕСКИ ЗАПРЕЩАЕТСЯ:

  • прием обезболивающих лекарственных средств (за исключением 1 - 2 таблеток но-шпы, дротаверина),

  • прикладывание теплых компрессов,

  • резкие движения,

  • обильное питье (лучше до диагностирования состояния только полоскать ротовую полость),

  • прием слабительных и любых других лекарственных средств.

Даже после незначительного болевого приступа необходимо как можно быстрее пройти полное медицинское обследование, которое включает в себя:

  • ультразвуковое исследование печени, желчного пузыря, почек, поджелудочной железы,

  • фиброгастроскопию двенадцатиперстной кишки,

  • исследование желчи, в том числе и на наличие глистной инвазии,

  • биохимический анализ крови с печеночными пробами, определением AHbS антигена и амилазы,

  • общий анализ крови.

На основании данных этих лабораторных исследований врач гастроэнтеролог сможет определить причину боли в правом подреберье и назначит соответствующее лечение. Также важно своевременно проходить профилактические курсы дегельминтизации организма. Как правило, у взрослого человека это должно происходить 2 раза в год. Стоит помнить, что причиной многих форм аллергических проявлений в виде кожной сыпи, ринита и конъюнктивита является заражение различными видами глистов. Это же может быть причиной резкого снижения иммунной защиты и частого развития простудных вирусных заболеваний.

Оставьте комментарий!

Комментарий будет опубликован после проверки

Вы можете войти под своим логином или зарегистрироваться на сайте.

(обязательно)