Что такое бурсит коленного сустава?

Просмотров: 1020Комментарии: 0
Ортопедия

Коленный бурсит может развиваться в трех плоскостях. Чаще всего встречается препателлярный бурсит, который еще именуется "коленом горничной"

Надколенниковый бурсит коленного сустава - это наиболее распространенная форма воспалительных процессов в суставной сумке, которая также именуется бурсой. именно от этого латинского термина и получилось название заболевания. окончанием -ит в нем указывает на воспалительную природу болезни.

Бурса - это небольшой заполненный жидкостью мешок в передней части коленной чашечки. Бурсит коленного сустава этого типа чаще встречается у людей, которые проводят много времени на коленях.

Супрапателлярный бурсит коленного сустава встречается в основном у людей, перенесших различные травмы ног. Это заболевание присуще профессиональным спортсменам и может быть спровоцировано разрывом и растяжением связочного аппарата. Поражаются внутренние ткани суставной сумки, полость которой выстлана гладким эпителием. При травмах происходит повреждение этой оболочки и начинает развиваться асептический воспалительный процесс. Часто это может сопровождаться развитием артрита и артроза на более поздней стадии.

На суставные сумки возлагается ответственность за снижение уровня трения между хрящами головок костей во время движений в плоскостях сустава. При воспалении наступает резкое ограничение подвижности в виду отечности внутренних тканей суставной сумки.

Есть четыре суставные сумки, расположенные вокруг коленного сустава. Они все склонны к воспалению, или развитию бурсита коленного сустава. Тем не менее, преднадколенниковая сумка (бурса между кожей и коленной чашечкой) поражаются наиболее часто.

Почему развивается брусит коленного сустава?

Есть много разных вещей, которые могут вызвать коленный бурсит

  1. травмы области колена,

  2. падение или прямой удар колена,

  3. инфекционный агент,

  4. предельные нагрузки на коленный сустав,

  5. механическое длительное воздействие (стояние на коленях).

Жидкости в преднадколенниковой суставной сумке могут инфицироваться с током крови и вызвать бурсит. Это особенно часто встречается у детей с носительством стафилококка и стрептококка. Царапины или повреждения кожи на поверхности колена могут стать причиной проникновения инфекции. Эта травма позволяет бактериям (микробам) проникать в глубокие слой суставной сумки.

Если у вас уже есть воспалительные заболевания, такие как ревматоидный артрит, то это повышенный риск развития коленного бурсита. Ревматоидный артрит является одной из форм поражения крупных суставов, которая вызывает воспаление, боль и припухлость.

Если у вас подагра, у вас есть повышенный риск развития бурсита коленного сустава. Подагра вызывается оседанием в полости суставов кристаллов мочевой кислоты. Мочевая кислота - химическое вещество в крови, как правило, безвредное и выводится вместе с мочой. При развитии подагры это вещество не выводится в полном объеме и оседает в организме, вызывая боль, воспаление и опухание суставов.

Кто находится в группе риска?

Лица в любой возрастной группе могут пострадать от развития бурсита коленного сустава. Как правило, заболевание чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Болезнь у детей, скорее всего, вызывается инфекцией. Инфекция также является распространенной причиной коленного бурсита у людей, чья иммунная система не работает нормально. В зоне риска находятся те, кто получает лечение стероидами или те, кто проходят химиотерапию для лечения рака.

Коленный бурсит чаще встречается у торговцев, которые проводят долгое время на коленях. Сюда же можно отнести монтажников, отделочников и кровельщиков.

Какие дает бурсит коленного сустава симптомы?

Супрапателлярный бурсит коленного сустава симптомы дает достаточно характерные. Они могут включать в себя боль и отек пострадавшего колена. Вы можете заметить покраснение кожи над коленом и коленной чашечкой. Вы также можете иметь трудности при сгибании колена. Быстрая ходьба и бег доставляют неприятные болезненные ощущения. Если заболевание вызвано инфекцией, у вас может быть лихорадка (высокая температура).

Диагностика основывается на первичном осмотре больного. Опытный врач может определить бурсит по характерному симптому крепитации во время пальпации. Для установления этиологии болезни берется пункция суставной жидкости, которая исследуется на наличие патогенной бактериальной микрофлоры и её чувствительности к антибактериальной терапии. В сложных для диагностики случаях возможно назначение рентгенографических снимков в различных проекциях.

Бурсит коленного сустава: лечение от инфекции

Выбор метода лечения бурсита коленного сустава во многом зависит от наличия патогенной микрофлоры в патогенезе поражения. Если микрофлора в суставной жидкости обнаружена, то терапия начинается с использования антибактериальных средств. При тяжелом течении болезни в первые дни антибиотики вводятся в вену. Затем переходят на внутримышечное введение препаратов. До полной ремиссии противомикробное лечение производится с использованием пероральных форм фармпрепаратов (порошки, таблетки, капсулы).

Иногда делается пункция коленного сустава с целью отведения гнойного содержимого и проведения процедур орошения антибактериальными средствами. Могут устанавливаться катетеры.

Как лечить бурсит коленного сустава в дальнейшем?

После снятия острых симптомов назначается поддерживающая терапия. Она включает в себя:

  • обеспечение полного покоя конечности,

  • использование холодных компрессов,

  • применение специальных наколенников для обеспечения безопасности сустава,

  • прием нестероидных противовоспалительных средств (ортофен, индометацин, реопирин, ибупрофен).

При длительно протекающих бурситах коленного сустава может применяться блокада новокаином и введение в полость сустава гидрокортикостероиды. В упорных случаях воспаления бурсы может быть проведена хирургическая операция по её удалению. Это не влияет на работоспособность коленного сустава и в тоже время устраняет болевые ощущения у пациента.

Прогноз и профилактика

При правильно назначенном лечении полное выздоровление достигается в течение 15 - 21 дня. После хирургического вмешательства лист временной нетрудоспособности выдается на 30 - 40 дней. Переход в хроническую форму болезни встречается примерно у 40% пациентов. С целью профилактики необходимо избегать травмирования области коленного сустава.

Оставьте комментарий!

Комментарий будет опубликован после проверки

Вы можете войти под своим логином или зарегистрироваться на сайте.

(обязательно)