Рвота с кровью: что делать?

Просмотров: 2390Комментарии: 0
Симптомы болезней

Вы должны вызвать скорую помощь или пройти непосредственно к ближайшему отделению неотложной помощи, если у вас появились первые признаки рвоты с кровью. Хотя во многих случаях кровотечение остановится довольно быстро, вы не можете быть уверены, что оно не повторится, когда вы впервые испытали рвоту с кровью. В некоторых случаях кровотечение может стать тяжелым и опасным для жизни. Существует целый ряд различных причин этого состояния. Большинство причин можно устранить, но первоочередной задачей врача является убедиться, что кровотечение останавливается. Представленная здесь информация не может быть заменой для получения немедленной медицинской помощи, если у вас появилась рвота с кровью.

Что такое рвота кровью?

Рвота - это физиологический процесс защитного механизма человеческого организма. Таким образом, тело человека стремиться избавиться от всего ненужного, что попадает в желудочно-кишечный тракт. Этот симптом возникает, как правило, из-за проблем в верхних отделах желудочно-кишечного тракта. Сюда можно отнести пищевод, желудок и верхнюю часть тонкой кишки (двенадцатиперстная кишка). Существует целый ряд различных причин возникновения рвоты с кровью.

Анатомия верхней части желудочно-кишечного тракта

Желудочно-кишечный тракт представляет собой трубку, которая начинается в полости рта, и заканчивается анальным отверстием. Верхняя часть ЖКТ включает в себя пищевод , желудок и предлежащую часть тонкой кишки (ДПК). Пища проходит вниз по пищеводу в желудок. Он вырабатывает кислоту, которая не является необходимой, но помогает переваривать пищу. После смешивания в желудке, пища проходит в двенадцатиперстную кишку, в которой начинается процесс переваривания.

Некоторые виды кровотечений из верхних отделов ЖКТ

Тип кровотечения иногда описывается следующим образом:

Темная кровь. Часто называют цвета "кофейной гущи". Это говорит о том, что кровотечение было относительно медленным. Кровь была в контакте с желудочной кислотой достаточно долго для того, чтобы свернуться и выделить свободный билирубин. Кровотечения в этой ситуации могут быть еще не очень тяжелыми, но они могут стать более сильными с течением времени.

Большое количество ярко-красной крови предполагает быстрое и обильное кровотечение.

Мелена идет в дополнение к рвоте кровью. Мелена означает, что фекалии / стул стали очень темными или черными, и часто имеют консистенцию смолы. Рвота кровью и мелена являются симптомами, которые часто идут рука об руку. Вместе они показывают, что у вас было обильное кровотечение в кишечнике.

Другие симптомы могут возникать в то же время, как и рвота кровью. Например, боль в животе, лихорадка, плохое самочувствие или другие симптомы заболевания желудочно-кишечного тракта. Наличие и тип других симптомов может помочь выявить причину кровотечения. Иногда, на первый взгляд, нет никаких других симптомов.

Каковы причины рвоты кровью?

Есть много возможных причин рвоты с кровью. Ниже приводится краткий обзор наиболее распространенных и важных причин

Кровотечение из пищевода

Причины включают:

  1. Варикозное расширение вен пищевода. Варикозно расширены кровеносные сосуды обычно в слизистой оболочке пищевода или желудка. Они являются одним из возможных осложнений цирроза печени. Покрытые шрамами ткани печени блокируют кровоток через печень. Это приводит к повышению давления в вене, которая принимает кровь из кишечника в печень. Эти сосуды содержат вещества из переваренной пищи и называются воротной веной. Повышенное давление толкает обратно в кишечник и вызывает набухание сосудов в пищеводе. Стенка вены становится довольно хрупкой и может кровоточить тяжело в пищевод.

  2. Воспаление пищевода (эзофагит) часто связан с кислотным рефлюксом из желудка (желудочно-пищеводного рефлюкса (ГЭРБ)). Воспаление пищевода иногда кровоточит.

  3. Рак пищевода иногда вызывает кровотечение в пищевод.

  4. Мэллори-Вейса синдром. Это кровотечения, вызванные разрывами в слизистой оболочке пищевода или желудка. Трещины могут быть вызваны всем, что приводит к внезапному повышению давления в желудке или пищеводе. Например, повторные позывы на рвоту и рвота по любой причине, чрезмерное напряжение, сильный кашель или икота.

Кровотечение из желудка

Причины включают:

  1. Язвенная болезнь желудка. Язвы могут кровоточить, иногда тяжело. Язвенная болезнь желудка обычно вызвана инфекцией бактерией, которая называется Helicobacter Pylori . Обычно это можно диагностировать довольно легко. Противовоспалительные препараты, которые используются для лечения заболеваний, таких как артрит, иногда вызывают язвы желудка. Аспирин, который используется обычно для предотвращения образования тромбов, также является причиной образования язв.

  2. Рак желудка иногда вызывает кровотечение в желудке.

  3. Воспаление слизистой желудка (гастрит) имеет такие же причины, как и язвы желудка.

  4. Варикоз в слизистой оболочке желудка может возникнуть аналогично варикозному расширению вен пищевода, которое описано выше.

  5. Мэллори-Вейса синдром может повлиять на слизистую оболочку желудка - симптомы описаны выше.

Кровотечение из начальной части двенадцатиперстной кишки (ДПК)

Причины включают:

  1. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки. Язвы могут кровоточить, иногда тяжело. Как и язва желудка, язва двенадцатиперстной кишки, как правило, вызвана инфекцией с H. пилори. Противовоспалительные препараты и аспирин, которые являются частой причиной язвы желудка, являются редкостью для развития язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.

  2. Воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки (дуоденит).

  3. Редкие причины кровотечения из любой части верхней кишечника включают в себя:

  4. воздействие радиации,

  5. инфекции кишечника,

  6. травмы,

  7. без видимых причин.

Часто возникает рвота кровью после алкоголя: что делать в этом случае? Срочно обратиться за медицинской помощью. Это может быть признаком прободной язвы желудка или тяжелейшего ожога пищевода.

Диагностика состояний, связанных с рвотой кровью

Ваш врач, скорее всего, будут задавать различные вопросы о природе кровотечение, и поинтересуется, если у вас есть другие симптомы. Необходимо отличать рвоту с кровью от:

  • кровохарканья - то есть, если кровь при кашле, без рвоты,

  • носового и глоточного кровотечения,

  • кровотечения из ротовой полости.

Для уточнения диагноза необходимы специальные методы исследования

Гастроскопия

Гастроскопия (эндоскопия) - метод, при котором тонкая, гибкая телескопическая трубка передается вниз по пищеводу в желудок и к верхней части двенадцатиперстной кишки. Причины кровотечения часто могут быть идентифицированы с помощью эндоскопии.

Общий анализ крови

Общий анализ крови и другие анализы можно сделать, чтобы оценить общее состояние здоровья. Например, сколько крови вы потеряли, и нужно ли вам внутривенное вливание жидкости или переливание крови, чтобы противостоять любым большим количествам потери крови. Кроме того, анализы крови могут помочь в оценке функции печени, если у вас есть цирроз печени, или для диагностики или оценки других причин кровотечения.

Первичное лечение рвоты с кровью

Первоначальное лечение рвоты кровью может потребовать капельное введение в вену жидкости или даже переливание крови, если кровотечение является тяжелым. Это может быть необходимо даже в тех случаях, если кровотечение было незначительным и остановилось. Тем не менее, в некоторых случаях при кровотечении тяжелой степени замена жидкости / крови не требуется.

Другие методы лечения рвоты кровью

Альтернативные методы лечения рвоты с кровью будут зависеть от причины. Иногда требуется экстренное хирургическое вмешательство для того, чтобы остановить кровотечение. В дальнейшем методы помощи опираются на терапию основного заболевания, которое спровоцировало желудочное кровотечение.

Оставьте комментарий!

Комментарий будет опубликован после проверки

Вы можете войти под своим логином или зарегистрироваться на сайте.

(обязательно)